Die Narbenheilung hängt vor allem mit der Genetik des Patienten zusammen. Es gibt aber auch andere Faktoren, die die Prozesse der Narbenheilung beeinflussen:

Narbenkorrektur in Wien

Eine Narbenkorrektur in Wien fasst chirurgische und konservative Verfahren zusammen, mit denen sich das Erscheinungsbild störender Narben deutlich verbessern lässt. Ehrlich vorweg: Eine Narbe kann verschmälert, geglättet und unauffälliger gemacht, aber nicht spurlos entfernt werden. Dr. Igor Pona, Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, wählt für jede Narbe das passende Verfahren und bespricht mit Ihnen im persönlichen Erstgespräch, welches Ergebnis realistisch erreichbar ist.

Ob nach einer Operation, einem Unfall, einer Verbrennung oder infolge von Akne: Narben können nicht nur optisch stören, sondern auch spannen, jucken oder Bewegungen einschränken. Ziel jeder Narbenbehandlung in Wien ist es, die Narbe flacher, weicher, reizloser und farblich angeglichen erscheinen zu lassen. Die Narbenkorrektur zählt zum Spektrum der rekonstruktiven Chirurgie und wird individuell auf Ihren Befund abgestimmt.

Für wen ist eine Narbenkorrektur geeignet?

Eine Narbenkorrektur kommt für Menschen infrage, die eine Narbe als störend empfinden – sei es aus ästhetischen oder aus funktionellen Gründen. Sinnvoll ist eine Behandlung insbesondere bei:

• Auffälligen oder verbreiterten Narben, die kosmetisch stören, etwa im Gesicht oder an sichtbaren Körperstellen.
• Hypertrophen Narben – wulstigen, verdickten Narben, die auf das ursprüngliche Wundgebiet begrenzt bleiben.
• Keloiden, die über die ursprüngliche Wunde hinauswachsen und zu überschießendem Narbengewebe neigen.
• Atrophen Narben – eingesunkenen Narben, wie sie häufig als Aknenarben in Wien vorkommen.
• Funktionell einschränkenden Narben, die über Gelenken spannen, die Beweglichkeit behindern oder durch Zug beim Wachstum stören (Narbenkontrakturen).
• Symptomatischen Narben, die schmerzen, jucken oder überempfindlich sind.

Grundsätzlich gilt: Frische Narben sollten zunächst ausreifen. Der richtige Zeitpunkt für eine Korrektur hängt vom Narbentyp und vom Heilungsverlauf ab und wird individuell festgelegt – oft ist es ratsam, mehrere Monate abzuwarten, bevor über eine operative Korrektur entschieden wird.

Narbentypen – warum die Unterscheidung wichtig ist

Nicht jede Narbe ist gleich, und nicht jedes Verfahren passt zu jeder Narbe. Für eine erfolgreiche Narbenbehandlung ist die genaue Einordnung entscheidend:

• Hypertrophe Narben sind erhaben, gerötet und verdickt, bleiben aber auf den Bereich der ursprünglichen Verletzung beschränkt. Sie bilden sich mit der Zeit teilweise von selbst zurück.
• Keloide wachsen über die ursprüngliche Wunde hinaus in gesundes Gewebe und neigen nach Behandlungen zum Wiederauftreten. Sie erfordern eine besonders umsichtige Strategie, da eine alleinige Herausschneidung das Rückfallrisiko erhöhen kann.
• Atrophe Narben liegen unter dem Hautniveau und wirken eingesunken. Typisch sind sie für Aknenarben oder nach Windpocken.
• Reife, flache Narben, die nur farblich oder in ihrer Breite auffallen, lassen sich oft konservativ behandeln.

Verfahren zur Narbenbehandlung

Für die Narbenkorrektur stehen chirurgische und konservative Verfahren zur Verfügung. Oft wird eine Kombination gewählt. Welches Vorgehen sinnvoll ist, hängt von Narbentyp, Lage, Alter der Narbe und Ihrem persönlichen Ziel ab.

Chirurgische Verfahren

• Narbenexzision: Die bestehende Narbe wird herausgeschnitten und die Wunde mit einer feinen, spannungsarmen Nahttechnik neu verschlossen. So entsteht eine schmalere, unauffälligere Narbe – die alte Narbe wird also durch eine besser verheilende ersetzt, nicht restlos beseitigt.
• Z-Plastik und lokale Lappenplastiken: Durch gezielte Schnittführung wird der Verlauf einer Narbe verändert, in die natürlichen Hautspannungslinien gelegt und Zug von der Narbe genommen. Das ist besonders bei spannenden Narben oder Narbenkontrakturen über Gelenken sinnvoll.

Konservative Verfahren

• Silikonauflagen und Silikongele: Gelten als Basismaßnahme bei hypertrophen Narben und Keloiden. Sie halten die Narbe feucht, können Rötung und Erhabenheit reduzieren und werden über Wochen bis Monate angewendet.
• Laserbehandlung: Je nach Lasertyp lassen sich Rötungen mildern oder die Oberfläche und Struktur der Narbe verbessern. Laser eignet sich unter anderem zur Behandlung von Aknenarben in Wien und wird häufig in mehreren Sitzungen durchgeführt.
• Unterspritzung atropher Narben: Eingesunkene Narben können durch Unterspritzung angehoben und dem Hautniveau angeglichen werden, um den Reliefunterschied zu verringern.
• Kortison-Injektionen bei Keloiden: Bei wulstigen, überschießenden Narben und Keloiden kann Kortison direkt in die Narbe eingebracht werden, um sie abzuflachen und Juckreiz oder Spannungsgefühl zu lindern. Häufig sind mehrere Sitzungen nötig, teils in Kombination mit weiteren Maßnahmen.
• Druck- und Pflegemaßnahmen: Kompression, Sonnenschutz und Narbenpflege unterstützen den Reifungsprozess und können das Endergebnis positiv beeinflussen.

Ob Narben in Wien konservativ, chirurgisch oder kombiniert behandelt werden, entscheidet sich immer im Einzelfall. Dr. Pona bespricht die Möglichkeiten offen und ordnet ein, was erreichbar ist.

Ablauf der Behandlung

Jede Narbenkorrektur beginnt mit einer sorgfältigen Beurteilung. Der weitere Ablauf richtet sich nach dem gewählten Verfahren.

1. Erstgespräch und Untersuchung: Dr. Pona begutachtet die Narbe, ordnet den Narbentyp ein, erfragt Ihre Krankengeschichte und Ihre Erwartungen. Gemeinsam wird ein realistisches Ziel und das passende Verfahren festgelegt.
2. Planung: Bei einer chirurgischen Korrektur werden Schnittführung und Technik geplant. Bei konservativen Verfahren wird ein Behandlungsschema mit voraussichtlicher Sitzungszahl besprochen.
3. Behandlung: Die operative Narbenkorrektur erfolgt meist ambulant. Konservative Verfahren wie Unterspritzung, Kortison-Injektion oder Laser werden in einer oder mehreren kurzen Sitzungen durchgeführt.
4. Nachsorge: Nach einem Eingriff sind Kontrolltermine wichtig, um den Heilungsverlauf zu beobachten. Häufig schließt sich eine begleitende Narbenpflege an – etwa mit Silikon, Kompression und konsequentem Sonnenschutz –, um das Ergebnis zu stabilisieren.

Narkose & Dauer

Die meisten chirurgischen Narbenkorrekturen werden ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei größeren oder ausgedehnten Narben kann je nach Umfang eine andere Narkoseform sinnvoll sein; das wird individuell besprochen.

Die Dauer hängt stark von Größe und Verfahren ab. Kleinere Exzisionen oder Injektionen dauern oft nur einige Minuten bis etwa eine halbe Stunde, aufwendigere Korrekturen entsprechend länger. Konservative Verfahren wie Laser oder Unterspritzung sind in der Regel kurze Sitzungen, werden aber häufig mehrfach wiederholt.

Risiken & mögliche Nebenwirkungen

Auch eine Narbenkorrektur ist ein medizinischer Eingriff und mit Risiken verbunden. Dazu zählen:

• Schwellung, Rötung, Blutergüsse und vorübergehende Empfindlichkeit im behandelten Bereich.
• Wundheilungsstörungen oder – selten – Infektionen nach chirurgischen Eingriffen.
• Das Risiko, dass die neue Narbe ebenfalls auffällig verheilt oder erneut verbreitert.
• Wiederauftreten, insbesondere bei Keloiden, die trotz Behandlung erneut wachsen können.
• Bei Laser- oder Kortisonbehandlung mögliche vorübergehende oder – seltener – bleibende Veränderungen der Hautfarbe (Aufhellung oder Verdunkelung).
• Bei Kortison-Injektionen kann es zu einer Gewebeverdünnung im Injektionsbereich kommen.

Eine ehrliche Einordnung gehört für Dr. Pona zum Erstgespräch dazu: Das Ergebnis lässt sich nicht in jedem Fall vollständig vorhersagen, weil die Narbenbildung auch von individuellen Faktoren wie Hauttyp, Veranlagung und Wundheilung abhängt. Ziel ist eine deutliche Verbesserung – nicht das vollständige Verschwinden der Narbe.

Heilungsverlauf & Ausfallzeit

Nach einer chirurgischen Narbenkorrektur ist die Haut zunächst geschwollen und empfindlich. Fäden werden je nach Region nach einigen Tagen bis etwa zwei Wochen entfernt. Die eigentliche Narbenreifung dauert deutlich länger: Eine Narbe verändert über viele Monate ihre Farbe und Beschaffenheit und wird typischerweise erst nach etwa einem Jahr blasser und weicher. Das endgültige Ergebnis lässt sich daher erst nach dieser Reifungsphase beurteilen.

Die Ausfallzeit ist meist gering; viele Patientinnen und Patienten sind nach kleineren Eingriffen rasch wieder alltagsfähig. Wichtig für ein gutes Ergebnis sind in dieser Zeit konsequenter Sonnenschutz, Schonung des Bereichs und die empfohlene Narbenpflege. Bei konservativen Verfahren fällt in der Regel kaum Ausfallzeit an.

Kosten für die Narbenkorrektur in Wien

Die Kosten für eine Narbenkorrektur in Wien hängen vom Verfahren, vom Aufwand, von der Größe der Narbe und von der Anzahl der nötigen Sitzungen ab. Eine kleine Injektion lässt sich nicht mit einer ausgedehnten chirurgischen Korrektur vergleichen.

Da die Verfahren so unterschiedlich sind, wird der Preis für Ihre Narbenkorrektur individuell festgelegt – abhängig vom gewählten Verfahren, dem zeitlichen Aufwand und der Anzahl der nötigen Sitzungen sowie den Kosten für Anästhesie und Material. Eine verbindliche Kostenaufstellung erhalten Sie nach dem persönlichen Beratungsgespräch; einen ersten Überblick bietet Ihnen unsere Preisübersicht.

Im Preis enthalten sind üblicherweise das ärztliche Erstgespräch mit Untersuchung, die Behandlung selbst sowie die notwendigen Nachkontrollen.

Ob und in welchem Umfang eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse möglich ist, hängt vom Einzelfall ab – insbesondere davon, ob eine medizinische (funktionelle) Notwendigkeit besteht. Gerne prüfen wir das gemeinsam mit Ihnen und stellen die erforderlichen Unterlagen bereit.

Häufige Fragen

Kann man eine Narbe vollständig entfernen?

Nein. Eine Narbe lässt sich verbessern – flacher, schmaler und unauffälliger machen –, aber nicht spurlos beseitigen. Jede Behandlung hinterlässt selbst eine, im besten Fall deutlich unauffälligere, Narbe. Realistische Erwartungen sind daher wichtig und Teil jedes Erstgesprächs.

Wann ist der beste Zeitpunkt für eine Narbenkorrektur?

Das hängt vom Narbentyp ab. Frische Narben sollten zunächst ausreifen, was viele Monate dauern kann. Eine operative Korrektur wird deshalb oft erst nach dieser Reifungsphase geplant, während manche konservativen Maßnahmen bereits früher begleitend sinnvoll sein können. Den passenden Zeitpunkt legt Dr. Pona individuell fest.

Wie werden Keloide behandelt?

Keloide erfordern eine besonders umsichtige Strategie, da sie zum Wiederauftreten neigen. Häufig kommen konservative Maßnahmen wie Kortison-Injektionen, Silikon und Kompression zum Einsatz, teils in Kombination mit weiteren Verfahren. Eine alleinige Herausschneidung wird bei Keloiden zurückhaltend beurteilt, weil sie das Rückfallrisiko erhöhen kann.

Hilft eine Laserbehandlung bei Aknenarben?

Bei Aknenarben in Wien kann eine Laserbehandlung die Struktur und das Erscheinungsbild der Haut verbessern, oft über mehrere Sitzungen. Bei tiefen, eingesunkenen Narben werden Laser häufig mit anderen Verfahren wie einer Unterspritzung kombiniert. Welches Vorgehen sinnvoll ist, ergibt sich aus der Beurteilung der Narben.

Ist eine Narbenkorrektur schmerzhaft?

Die meisten Eingriffe erfolgen in örtlicher Betäubung, sodass die Behandlung selbst weitgehend schmerzfrei ist. Danach kann der Bereich vorübergehend spannen, empfindlich sein oder leicht schmerzen. Diese Beschwerden lassen sich in der Regel gut kontrollieren.

Wie viele Sitzungen sind nötig?

Das hängt vom Verfahren ab. Eine chirurgische Korrektur ist meist ein einzelner Eingriff mit anschließender Nachsorge, während konservative Verfahren wie Laser, Unterspritzung oder Kortison-Injektionen häufig mehrere Sitzungen erfordern. Die voraussichtliche Anzahl wird im Erstgespräch besprochen.

Erstgespräch bei Dr. Igor Pona vereinbaren

Sie stört eine Narbe – optisch oder weil sie spannt, juckt oder einschränkt? Im persönlichen Erstgespräch beurteilt Dr. Igor Pona Ihre Narbe, ordnet den Narbentyp ein und bespricht offen, welches Verfahren und welches Ergebnis für Sie realistisch sind.

Vereinbaren Sie Ihr persönliches Erstgespräch bei Dr. Igor Pona. Termine sind an beiden Standorten in Wien möglich – im Juvenis Medical Center, Trattnerhof 2, 1010 Wien, sowie in der Ordination Jugendstil, Lehárgasse 3a/8, 1060 Wien. Vereinbaren Sie Ihr Erstgespräch telefonisch unter +43 677 69 130 86, per E-Mail an office@drpona.at oder bequem online.

Medizinisch geprüft von Dr. Igor Pona, Facharzt für Plastische, Ästhetische & Rekonstruktive Chirurgie.